Cirurgias Plásticas

Abdominoplastia Clássica

Com o envelhecimento, gravidez, ganho e perda de peso, geralmente ocorre um abaulamento do abdomen, formado por sobra de gordura e principalmente de pele.

A Abdominoplastia ou Dermolipectomia Abdominal, ou mais comumente conhecida como Cirurgia do Abdômen é indicada nos casos em que, além da gordura acumulada, a pele da barriga já está flácida. Nestes casos somente a lipoaspiração não é capaz de resolver o problema. Neste procedimento então se remove o excesso de gordura e de pele e, na maioria dos casos, restaura os músculos enfraquecidos ou separados, criando um perfil abdominal mais suave e tonificado.

Geralmente são mulheres que já tiveram filhos e perderam a elasticidade natural da pele, ou ainda as que fizeram regimes severos e sofrem com flacidez nesta região.

A abdominoplastia dura cerca de três horas e é realizada com anestesia peridural ou anestesia geral. Todo o excesso de pele localizado abaixo do umbigo é retirado pelo cirurgião, além disso é realizada uma plicatura dos músculos abdominais deixando a barriga “reta” e acinturada.

O tempo de internação é de 1 dia. Em casa a paciente deverá ter os cuidados recomendados pelo médico. A cicatriz deixada pela abdominoplastia costuma não ser pequena, o que assusta algumas mulheres, mas pode ser facilmente escondida sob a calcinha e o biquíni.

Outro cuidado após a operação é que a paciente deverá andar encurvada durante os primeiros 10 dias, porque a pele estará bem esticada. Atividades que exigem maior esforço físico, como dirigir e fazer ginástica, só poderão ser retomadas após 23 a 25 dias.

A região dos olhos é uma área marcante no rosto de homens e mulheres, sendo assim, a procura pela blefaroplastia tem sido cada vez maior. Até mesmo os homens já recorrem ao procedimento que promete acabar com as rugas e a flacidez nos olhos. É uma forma de ter o rosto mais jovem com um método simples.

As cirurgias plásticas na face, em geral, costumam ser preferidas dos brasileiros. Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, a faixa etária que mais recorre à blefaroplastia é acima dos 40 anos. Contudo, sabe-se que pessoas de todas as idades e gêneros recorrem ao método.

O procedimento é simples e pouco invasivo, mesmo sendo em uma zona sensível do corpo. O tempo de internação para a blefaroplastia, por exemplo, dificilmente ultrapassa 12 horas.

Quando é indicada a blefaroplastia?
A blefaroplastia é um procedimento procurado tanto por questões estéticas quanto para corrigir problemas como a queda da pálpebra. Ela pode oferecer um olhar novo, renovado e muito mais jovial. Entretanto, nem sempre as pessoas acabam passando pela cirurgia por opção.

Há casos em que a blefaroplastia é indicada para quem precisa tratar problemas como bolas de gordura nas pálpebras.

Muitas pessoas também se sentem incomodadas quando as pálpebras superiores acabam sobrepondo o globo ocular. Nessas situações há chances de infecções e o paciente pode ter dificuldade para enxergar normalmente.

Em todos esses casos, por exemplo, a cirurgia plástica nas pálpebras é uma ótima escolha. Seja para renovar a pele ou para melhorar a visão, a cirurgia é eficiente.

Confira os perfis dos pacientes para o qual a cirurgia é mais indicada:

Pacientes com excesso de flacidez nas pálpebras;
Pacientes com bolsa de gordura na pálpebra inferior;
Casos de ptose (queda da pálpebra por razões muscular);
Casos de pseudoptose palpebral (queda por excesso de pele);
Casos de remoção de xantelasma (bola de colesterol que pode se formar na pálpebra);
Pacientes que desejem eliminar rugas.

Blefaroplastia de pálpebras inferiores
Dentre as várias técnicas de blefaroplastia, a de pálpebras inferiores é uma das mais procuradas. Ela pode ser tanto interna quanto externa.

No caso da a blefaroplastia inferior interna, o cirurgião plástico afasta as pálpebras com um retrator. A incisão é realizada na conjuntiva e ele a acessa com um dispositivo cauterizador. Em seguida, remove o excesso de gordura para diminuir o inchaço da região. Para finalizar, realoca o depósito de gordura e sutura a incisão.

Na blefaroplastia inferior externa o médico realiza a incisão na prega das pálpebras. Em seguida, ele realiza outra incisão na camada muscular para acessar a gordura orbital.

É nela que ele poderá remover a pele e o músculo do septo orbital para, enfim, visualizar a gordura a ser retirada. Por fim, ele elimina o excesso de gordura e realiza as suturas necessárias.

Blefaroplastia de pálpebras superiores
A blefaroplastia superior pode envolver a retirada de outros elementos que estejam prejudicando a visão. Acontecem incisões no septo orbital, que fica abaixo da camada muscular. Assim, o cirurgião acessa os depósitos de gordura. Após modelar o local com a retirada de pele, gordura ou ambos, ele sutura o local.

Como é feita a blefaroplastia?
Em geral, tanto na superior quanto na inferior, a anestesia pode ser local ou geral. A cirurgia dura cerca de uma hora e meia e, muitas vezes, o paciente recebe alta no mesmo dia.

É possível que as duas sejam realizadas em conjunto, mas isso depende do quadro de cada paciente. Não existe um procedimento padrão para esses casos, já que é necessário avaliar o problema em cada uma das pálpebras.

Pós-operatório da blefaroplastia
O pós-operatório da cirurgia nas pálébras pode incluir dores e inchaços na região para o paciente. Contudo, são administráveis e tanto as dores quanto os possíveis hematomas devem desaparecer em uma semana. Alguns cuidados devem ser tomados durante esse período para uma melhor recuperação:

Utilizar compressas frias na região para diminuir o inchaço;
Repouso durante pelo menos uma semana;
Evitar o uso de lentes de contato nas duas primeiras semanas;
Higienizar o local com água e sabonete neutro;
Evitar a exposição direta ao sol por pelo menos dois meses;
Evitar atividades físicas durante por pelo menos um mês;

Braquioplastia - Cirurgia dos Braços - Dermolipectomia Braquial

Após os grandes emagrecimentos, alternância de períodos de ganho e perda de peso, também com o passar da idade é comum ocorrer um abaulamento com grande flacidez na porção posterior do braço. Isso ocorre devido o excesso de pele formado pelo estiramento desta durante o período de ganho ou de perda de turgor da pele devido a idade. Por essa pele posterior do braço ser muito fina, ela não contrai o suficiente após as grandes perdas de peso ou devido a idade o que leva a um excesso de pele no local. Esta cirurgia tem intuito de retirar este excesso de pele, proporcionando um contorno menos flácido e mais natural do braço.

A anestesia pode ser local com sedação ou geral.

Tempo de internação varia de 12 a 24 horas.

No pós operatório o paciente deve evitar o excesso de movimento, principalmente levantar os braços por 30 dias, visto que as cicatrizes se encontram na axila e na parte interna dos braços e poderá ser forçada nesses casos.

As complicações são raras, mas podem existir, como hematoma, seroma, necrose (sofrimento da pele), deiscência da ferida, queloide e alteração da sensibilidade.

O resultado definitivo desta cirurgia é atingido após 6 meses de cirurgia, podendo demorar até 12 meses para clarear totalmente.

Cirurgia Íntima

As Cirurgias Íntimas são procedimentos cirúrgicos que ajudam a modificar a estética e funcionalidade de estruturas genitais, para aumentar o conforto e satisfação de muitas mulheres com essa parte do corpo. A redução de pequenos lábios, grandes lábios, monte de Vênus e outros procedimentos realizados na região são alguns dos exemplos dessas técnicas específicas.

Elas têm a capacidade de ajudar não só em aspectos físicos (como incontinência urinária, por exemplo) como também em aspectos psicológicos, já que contribuem para a satisfação pessoal, melhoram a autoestima e, muitas vezes, influenciam positivamente a vida sexual.

A cirurgia íntima mais procurada atualmente é a Ninfoplastia (também atende pelo nome de Labioplastia).

Ninfoplastia

A cirurgia para a redução dos pequenos lábios vaginais, conhecida como ninfoplastia ou labioplastia, é indicada para as pacientes que apresentam hipertrofia dos pequenos lábios vaginais, ou seja, aumento do tamanho destes. Ao contrário do que muitas mulheres pensam, é muito comum pacientes que apresentam os pequenos lábios vaginais aumentados, levando a um certo constrangimento.

A cirurgia visa à redução dos pequenos lábios, tornando-os de tamanho normal, porém sem reduzi-los de forma exagerada. Pois os pequenos lábios vaginais têm a importante função de proteger a entrada da vagina, dificultando o surgimento de infecções bacterianas, além de também ajudar na lubrificação local. A redução exagerada desta estrutura poderá acarretar ressecamento, principalmente depois da menopausa – época em que a lubrificação vaginal fica menos eficaz.

A Ninfoplastia pode ser realizada sob anestisia local com ou sem sedação ou raqui anestesia. Demora cerca de 40 minutos e a paciente sai andando normalmente. A recuperação é bem rápida e cerca de 15 dias pode fazer atividades físicas.

Lifting de Coxas ou Dermolipectomia Crural

O contorno da face interna das coxas é relevante em países nos quais o clima propicia a exposição de forma freqüente das próprias pernas e do corpo.

Em algumas situações, como após grande perda de peso, há um excedente de pele na face interna da coxa e é preciso recorrer à cirurgia plástica conhecida como dermolipectomia (retirada do excesso de pele) desta região.

A cirurgia plástica das coxas, ou dermolipectomia de coxas, visa retirar o excesso de pele, proporcionando um contorno da coxa mais natural e menos flácido. Por ser uma cirurgia trabalhosa, algumas mulheres ficam em dúvida se vale ou não passar por ela.

Na realidade, a cirurgia de coxas oferece uma recuperação mais lenta porque mexe com uma região extensa do corpo. O lifting no interior das coxas é, entretanto, tão seguro quanto qualquer outra plástica.

A intervenção é realizada sob anestesia peridural e sedação ou geral. A incisão é feita de maneira que a cicatriz fique situada numa prega natural na região da virilha, deixando-a discreta.

O paciente deve evitar o excesso de movimentos, principalmente abrir muito as pernas, visto que a cicatriz se encontra próximo à virilha e será forçada nestes casos. A tração natural exercida na cicatriz pelo andar e pela gravidade leva comumente a cicatriz a apresentar um alargamento nos primeiros meses. Quanto menor for a tração sobre a cicatriz, menor será o seu alargamento.

Se as recomendações médicas forem seguidas corretamente, cerca de duas semanas após a realização da cirurgia de coxas a paciente já poderá voltar às suas atividades rotineiras.

O resultado definitivo da dermolipectomia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz.

Ginecomastia (Aumento ou hipertrofia da glândula mamária do homem), que pode estar associada ao aumento do tecido adiposo da região.

Ginecomastia é o nome dado ao desenvolvimento excessivo do tecido da região mamária masculina.

Ocorre principalmente nas fases de mudanças hormonais do homem (infância, adolescência e velhice) sem que isso esteja ligado diretamente a uma doença.

Além da questão hormonal, o uso excessivo de álcool e drogas pode ocasionar este problema. Independentemente da causa, a maioria dos homens com ginecomastia tem queixas estéticas devido ao “formato feminino” de suas mamas, causando desconforto emocional e prejuízo à autoconfiança.

Alguns homens passam a evitar determinadas atividades físicas e intimidade simplesmente para esconder sua condição.

A correção cirúrgica está indicada após a adolescência, quando cessar o crescimento, e após ser descartada alguma patologia hormonal. A técnica cirúrgica depende do tipo de ginecomastia e de sua severidade.

Existem duas técnicas que podem ser utilizadas separadamente ou em combinação: Lipoaspiração e adenectomia (retirada da glândula mamária). Nos pacientes com excesso de pele importante pode ser necessária também a ressecção desta pele redundante, podendo ser essa retirada peri-areolar, ou como na mastoplastia redutora.

A anestesia para o tratamento da ginecomastia pode ser local com sedação ou geral, e o tempo médio do procedimento é de 2 a 3 horas. O paciente tem alta hopitalar 2 horas depois da cirurgia ou depois de 6 a 8 horas, podendo voltar às atividades normais depois de 3 a 5 dias. Deve-se evitar atividades físicas por 30 dias e tomar sol no local durante dois meses.

Cirurgia Plástica de Face - Lifting Cérvico-facial


Rugas de face e pescoço

Descolamento cérvico-facial com suspensão muscular do pescoço e da face com a retirada do excesso de pele.
Essa técnica em geral é acompanhada da cirurgia de pálpebra inferior e superior.

OBSERVAÇÕES GERAIS:


a) INTERNAÇÃO: 1 a 2 dias

Lipoaspiração


A lipoaspiração é uma cirurgia para a redução do volume de gordura corporal, em áreas localizadas, conferindo ao paciente um melhor contorno corporal. Embora muitos pensem, a lipoaspiração não é feita para perder peso, pois a maior mudança se dá na silhueta corporal e não balança.

Os melhores resultados são obtidos nas lipoaspirações em que o paciente apresenta gordura localizada. Cirurgias em áreas extensas e grandes volumes têm maior probabilidade de deixar irregularidades.

No caso da lipoescultura, parte da gordura aspirada é usada para enxertar áreas em que se precisa um maior preenchimento (glúteo, sulcos da face, etc.).

A anestesia vai depender muito da área que será tratada e do volume de gordura a ser lipoaspirado. Pode ser desde a anestesia local, local com sedação, peridural, ou geral.

O tempo de internação varia de 12 a 24 horas, dependendo do tamanho da lipoaspiração.

No pós operatório ocorre um edema (inchaço) e equimoses (manchas roxas), que se resolvem sozinhos em 21 dias , na maioria dos casos.

Durante o 1º mês depois da Lipoaspiração o paciente apresenta notável melhora do edema, quando então passa a notar endurecimento na área operada, decorrente da cicatrização interna. Este endurecimento melhora progressivamente durante o 2º e 3º meses, época na qual ocorre uma maior retração da pele. Uma cinta elástica deve ser usada por 1,5 mês e é indicada drenagem linfática e ultrassom a partir de 7 dias da cirurgia, no intuito de acelerar a recuperação, reduzir o inchaço e o endurecimento.

São raras as complicações em lipoaspiração,porém podem ser citadas: hematoma, seroma, irregularidades, infecção, trombose, acidentes durante a cirurgia e problemas anestésicos.

O seroma, a complicação mais comum em grandes lipoaspirações, é o acúmulo de um liquido claro na região operada, formando como uma “bolsa de água”. Nestes caNestes casos, faz-se uma punção com agulha e seringa e retoramos esse liquido excedente.

A mamoplastia redutora, como o próprio nome diz, é a cirurgia de redução das mamas. Uma mama bonita em geral possui uma relação de conteúdo e envelope perfeita, isto quer dizer que a pele está em perfeita harmonia com a glândula e com a gordura mamárias. Assim é a abordagem cirúrgica da redução mamária. Remove-se o excedente de pele, gordura e tecido mamário objetivando-se esta relação conteúdo-continente harmoniosa.

É a extensão da remoção de pele que determina a cicatriz resultante final. Esta pode ser ao redor da aréola apenas (periareolar), ter um componente vertical e, a mais comum, é a que deixa o famoso T invertido.

Em geral as cicatrizes evoluem bem, de maneira que a longo prazo, a cicatriz horizontal que fica localizada no sulco entre a mama e o tórax é a que fica mais perceptível. Se a paciente tiver propensão ao desenvolvimento de queloide, está indicada a realização de betaterapia no período pós-operatório imediato.

Uma das perguntas mais frequentes acerca desta cirurgia é a alteração da sensibilidade da aréola e da papila (bico) após a cirurgia. A redução da sensibilidade nesta região tão importante da mama feminina está diretamente relacionada com o volume da redução da mama. Assim, quanto maior a redução de tecido mamário, maior a redução da sensibilidade. Entretanto, completa anestesia do complexo aréolo-papilar é evento infrequente.

Apenas para ilustrar, mesmo as cirurgias de aumento mamário com os implantes de silicone, podem cursar com pequenas áreas de redução de sensibilidade nesta região.

A anestesia pode ser peridural com sedação ou anestesia geral.
A paciente fica internada por 12 a 24 horas.
Se o trabalho for tranquilo, a paciente pode voltar com 15 dias ou dependendo, aos 25 ou 30 dias de pós-operatório.
A paciente fica liberada para dirigir com 3 semanas a atividades aeróbicas com 30 dias.
Musculação aos 45 dias e exposição solar depois de 4 meses.

Mastopexia com Prótese

Nesses casos as mamas sao pequenas, porém são muito flácidas. É feito então um descolamento cuidadoso separando a glândula mamária do músculo peitoral, criando um espaço chamado "espaço retromamário" , aonde será colocada a prótese.Após a colocação da prótese entre o músculo e a glândula mamária, se realiza a ressecção da pele para deixar o formato das mamas sem nenhum excesso de pele. Essa técnica permite a amamentação e mantém a sensibilidade normal dos mamilos. A cicatriz resultante geralmente é em (T) invertido e ao redor da aréola.

Na maioria dos casos, após 6 a 9 meses as cicatrizes ganham um aspecto de linha esbranquiçada, muito discreta. A permanência no hospital é de 12 a 24 horas. Os cuidados depois da cirurgia incluem um curativo no local durante 24 horas e o uso de um sutiã modelador durante dois meses, que deve ser usado de dia e de noite.

Após a mastopexia com prótese, o retorno às atividades normais também é bem rápido, após aproximadamente uma semana. Os exercícios físicos serão liberados após um mês. Depois do período de recuperação, você já poderá olhar-se no espelho e ver a diferença marcante em seu corpo. Além disso, sua coluna estará mais aliviada e sua vergonha de usar blusas justas terá ido embora.

Mastopexia sem Prótese

Essa técnica é utilizada para pacientes que tem uma flacidez importante e volume mamário normal.

Nós utilizamos a mesma marcação da cirurgia da mamoplastia com prótese, fazemos a retirada da pele flácida e a modelagem mamária interna com fixação no músculo peitoral. Também usamos realizar o retalho com pedículo inferior de LEACYR RIBEIRO, na qual esse retalho irá preencher o polo superior dessa mama, mimetizando uma pequena prótese, ou seja, dando um maior enchimento e firmeza a essa mama e resultados mais duradouros. O resultado é o de mamas bem modeladas anatômicas e com cicatrizes de qualidade.

Na maioria dos casos, após 6 a 9 meses as cicatrizes ganham um aspecto de linha esbranquiçada, muito discreta. A permanência no hospital é de 12 a 24 horas. Os cuidados depois da cirurgia incluem um curativo no local durante 24 horas e o uso de um sutiã modelador durante dois meses, que deve ser usado de dia e de noite.

Após a mastopexia sem prótese, o retorno às atividades normais também é bem rápido, após aproximadamente uma semana. Os exercícios físicos serão liberados após um mês. Depois do período de recuperação, você já poderá olhar-se no espelho e ver a diferença marcante em seu corpo. Além disso, sua coluna estará mais aliviada e sua vergonha de usar blusas justas terá ido embora.

Cirurgia Plástica de Face Parcial (Minilifting)


Rugas e flacidez em pequeno grau

Dependendo de cada caso poderemos fazer o tratamento da face englobando a região frontal ou da face englobando a região cervical, com menor agressão cirúrgica e menor duração da cirurgia.
Fazemos um pequeno descolamento com suspensão muscular para cada região a ser tratada.


OBSERVAÇÕES GERAIS:


a) INTERNAÇÃO: Day Clinic (alta no

OTOPLASTIA: TUDO QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE CIRURGIA PARA CORRIGIR “ORELHAS DE ABANO”

20/05/2020/em Ouvido e Orelhas /
Talvez você desconheça o termo “otoplastia”, mas certamente já ouviu falar em cirurgia para corrigir “orelhas de abano”. Pois, otoplastia é o termo usado para a cirurgia nas orelhas. Além de indicada para pessoas com orelhas proeminentes (de abano), a otoplastia pode tratar demais problemas, como ausência congênita de orelhas, orelhas constritas, outras malformações ou sequelas de traumas.

INDICAÇÕES DA OTOPLASTIA
A cirurgia de correção de orelha é indicada em casos de assimetria na forma, no tamanho e/ou na angulação; malformações congênitas; ou deformidades pós-traumáticas. O foco é tanto estético quanto funcional, e o cirurgião preza pela a forma das orelhas, pelo volume e pela posição, de modo que harmonize com o rosto do paciente. No caso das orelhas proeminentes, elas são classificadas de acordo com o grau de angulação de alterações anatômicas da orelha, entre leve, moderado e grave, e a cirurgia pode ser realizada em qualquer grau, dependendo do quanto essa condição incomoda o paciente.

Do mesmo modo, o incômodo do paciente com relação às suas orelhas é o que determina a necessidade de otoplastia para corrigir casos de macrotia (orelhas com tamanho acima do normal). Já nas malformações que possam causar prejuízos funcionais às orelhas externas (cujas funções principais são captar e amplificar os sons), a cirurgia passa a ser recomendada, pois há uma necessidade além da questão estética.

A PARTIR DE QUAL IDADE PODE SER FEITA A CIRURGIA DE CORREÇÃO DAS ORELHAS
Orelhas de abano ou com outra malformação pode provocar episódio bullying, prejudicando a autoestima de crianças e adultos. Geralmente, o bullying começa a acontecer ainda na pré-escola e pode atrapalhar até o rendimento escolar da criança. Como na idade pré-escolar o crescimento das orelhas chega a quase 100% do tamanho final, a otoplastia pode ser realizada a partir dos seis anos.

O cirurgião responsável pela cirurgia saberá dizer, depois de examinar as estruturas das orelhas, se a criança pode se submeter ao procedimento ou se precisa esperar mais um pouco para que o crescimento das orelhas e estabilize. Por mais que seja uma cirurgia estética, a otoplastia tem, também, uma função social, pois age no psicológico do paciente, devolvendo-lhe a autoestima e a qualidade de vida.

COMO É FEITA A OTOPLASTIA
Normalmente, a otoplastia é realizada com o paciente sedado e com anestesia local, e tem duração média de uma hora. A cirurgia deve ser realizada em ambiente hospitalar. O procedimento é realizado por uma incisão atrás da orelha, seguindo a dobra natural da pele. Através desse pequeno corte, é feita a retirada do excesso de pele e o ligamento da cartilagem, para que fique mais flexível. Dependendo do caso, pode ser necessária a retirada de parte da cartilagem – para diminuir o tamanho da orelha.

A cirurgia é finalizada com pontos de fixação (geralmente, internos e absorvíveis). Os pontos têm a função de manter a nova anatomia da orelha e de fechar o corte.

CUIDADOS PÓS-CIRÚRGICOS
Internação: Regra geral, o paciente permanece entre oito e doze horas em observação após a cirurgia.

Curativos: Costuma-se cobrir a incisão com curativos feitos com pomadacicatrizante e gaze. O curativo deve ser retirado (no consultório, pelo médico) entre 24 ae48 horas após a cirurgia. Caso seja necessário, o médico pode recomendar ao paciente ou responsável, a manutenção do curativo. Nos casos de correção de orelha de abano, o paciente deverá usar uma faixa de tecido compressiva específica por um mês. A faixa deve ser retirada apenas para o banho.

Dor: As queixas de dor no pós-operatório da otoplastia são raras. Caso ocorra, o médico deve ser avisado. Normalmente, a dor passa com o uso de analgésico prescrito pelo médico.

RETORNO ÀS ATIVIDADES NORMAIS E EXERCÍCIOS FÍSICOS
Em crianças, é recomendado aguardar uma semana para voltarem à escola. Já os adultos podem voltar às atividades dois dias após a cirurgia, sempre com o cuidado de proteger o local operado. O uso de óculos pode ser feito por cima do curativo, desde que a haste não aperte de mais a região.

RETORNO AO CONSULTÓRIO MÉDICO
O primeiro retorno é de 5 a 7 dias, para remoção do curativo e avaliação médica, e então serão combinados os próximos retornos.

Prótese de mama ou Mamoplastia de aumento


Prótese de mama ou Mamoplastia de aumento com inclusão de prótese de silicone

 

O desejo de toda mulher brasileira hoje é ter seios fartos, rijos e sensuais. A cirurgia para inclusão de prótese de silicone tornou-se uma prática comum e muito natural. Quem recorre a Mamoplastia de Aumento (Prótese de Mama) geralmente sofre de hipoplasia mamária, ou seja, possui seios pequenos em relação ao restante do corpo.

Em algumas mulheres é comum o problema apresentar-se após a adolescência. Para outras, é decorrência de um regime severo ou de uma gravidez (involução mamária pós-gravídica). Nesses casos, a hipoplasia geralmente vem acompanhada de flacidez na região.

Atualmente, existem basicamente três técnicas cirúrgicas quanto a via de inclusão da prótese de silicone para a mamoplastia de aumento. Na via "periareolar inferior" o resultado é uma única cicatriz em torno da metade inferior da aréola, mas há limitações para inclusão da prótese de acordo com o tamanho da aréola da paciente.

Na via "axilar" a cicatriz é quase imperceptível e a prótese será colocada, via de regra, debaixo do músculo peitoral. Já a via "inframamária" é aplicável em todos os casos e a cicatriz fica "escondida" no sulco da mama.

Outra variável é a posição da prótese, que pode ficar abaixo ou acima do músculo peitoral. O cirurgião indicará a melhor posição para cada caso. A mamoplastia de aumento com inclusão de prótese de silicone pode ser realizada com anestesia local e sedação, peridural ou anestesia geral, e dura em média uma hora e meia.

A permanência no hospital também é curta, cerca de 8 a 24 horas. As complicações são raras e a cirurgia pode ser feita mesmo antes da gravidez, já que o silicone não influi na amamentação. Um dos inconvenientes que pode surgir é um endurecimento da mama, chamado "contratura capsular", causado pela contração do tecido que envol

Prótese de Glúteos ou Gluteoplastia

Muitas pessoas possuem o sonho de ter um glúteo firme, com curvas bem definidas. Para o sexo feminino, o contorno do bumbum tem tanta influência na expressão da feminilidade e sensualidade quanto à mama.

Algumas pessoas foram geneticamente desenhadas com pouca região glútea, ou seja, com o bumbum “chato”. Outras já tiveram, quando mais jovens, um glúteo maior, porém, com o passar do tempo, viram perca de massa muscular e atrofia.

Com o avanço da medicina plástica, surgiu a cirurgia de implante de prótese de silicone no glúteo, que hoje possui muita popularidade entre pessoas comuns e as celebridades.

A gluteoplastia é a cirurgia plástica que usa o implante de silicone para aumentar o tamanho do bumbum e também modelar o formato da área.

O implante pode ser realizado com anestesias peridural com cateter para analgesia pós operatória ou anestesia geral. O procedimento pede, ao menos, um dia de internação e deve ser realizado em ambiente cirúrgico, com duração aproximada de uma hora e meia.

Ela é realizada com uma incisão de aproximadamente cinco a seis centímetros no sulco vertical que fica entre os glúteos, e por meio delas são introduzidos os implantes direito e esquerdo. A prótese é posicionada dentro do músculo glúteo maior, numa posição anatômica. Por ser um local de pouca visibilidade, exatamente entre as nádegas, é difícil observar a cicatriz, que fica na altura do cóccix.

A prótese de glúteo é indicada para os pacientes com nádegas pequenas ou que após emagrecimento tiveram grande redução do volume, sem que houvesse ptose importante (queda do bumbum).

Devido à crescente qualidade das próteses, estima-se que a troca deverá ser realizada em torno de 30 anos.

 

O que é Rinoplastia

A rinoplastia é uma cirurgia de médio porte que remodela a estrutura nasal, tanto óssea quanto a parte cartilaginosa, procurada por grande parte da população para melhorar a estrutura do nariz e a para as pessoas que possuem dificuldade para quanto a respiração. De acordo com o cirurgião plástico Dr. Marcos Gabas, este tipo de cirurgia faz com que o nariz fique com aspecto mais harmônico além de ajudar nos problemas nasais. “Geralmente a rinoplastia é associada com uma cirurgia funcional nos pacientes que tem dificuldade de respirar, sendo ligada a correção de desvio de septo e hipertrofia de corneto. Em nossa região, a procura por rinoplastia é bastante comum para arrebitar a ponta, modelar o dorso e para reduzir o tamanho do nariz, são pedidos bem comuns no momento da consulta da população local", esclarece o especialista.

Rinoplastia estruturada

De acordo com o cirurgião, hoje, o ideal para este tipo de procedimento é realizar a rinoplastia estruturada, que remodela e recoloca as estruturas remanescentes do nariz, para fortalecer a estrutura nasal que ficou. “Em uma rinoplastia o osso e cartilagem são diminuídos, desta forma a estrutura acaba enfraquecendo, então o que geralmente fazemos, é fortificar estas estruturas, caso contrário o nariz pode ceder e modificar com o passar dos anos, pois as cartilagens trabalham devido à força de retração cicatricial e peso do edema".

Idade para realizar a Rinoplastia

A procura por este tipo de cirurgia é tanto para homens quanto mulheres, porém a indicação é que seja realizada a partir dos 15 anos. Pacientes acima de 60 anos podem passar pelo procedimento, porém é necessário uma avaliação criteriosa sobre o assunto, bem como a realização de exames alguns exames específicos. “Pacientes acima de 60 anos possuem o componente pele muito alterado, a pele está mais grossa, a cartilagem mais fraca devido à idade, desta maneira colocamos o paciente dentro da expectativa do que é possível realizar nesta faixa etária com a rinoplastia.

O procedimento

Todo e qualquer procedimento cirúrgico deve ser realizado em um centro especializado, com anestesia geral para proteção da via aérea. Quando se realiza a rinoplastia, geralmente não é necessário permanecer internado, tendo a geralmente a possibilidade de ir para casa no mesmo dia e a recuperação leva em torno de uma semana. Geralmente cirurgiões plásticos são habilitados para fazer este tipo de procedimentos, ou otorrinos que tenham a especialização em cirurgia plástica facial. Ainda segunda o especialista, a contraindicação, é se o paciente possuir alguma comorbidade como por exemplo uma hipertensão ou diabetes descompensadas ou ainda algum problema de sangramento; para isso é preciso avaliar todos os fatores do problema deste paciente antes da realização da cirurgia.

Tipos de Rinoplastia

Existem basicamente três técnicas para operar o nariz:

• Rinoplastia fechada

• Rinoplastia em forma de delivery, chamada de alça de balde: consegue-se ver um pouco mais as estruturas do nariz,libera um pouco mais as cartilagens, mas não se faz uma incisão na columela;

• Rinoplastia aberta: consegue ter completo controle das estruturas nasais, e é a técnica mais moderna e mais utilizada. Os pacientes que realizam a rinoplastia, geralmente associam com outras cirurgias estéticas.

 

Pós-operatório

O pós-operatório leva em média uma semana de repouso, com curativo no nariz que não pode ser removido. O paciente tem a possibilidade de voltar ao trabalho na semana seguinte e realizar também as atividades normais, evitando apenas atividades físicas por 30 dias, e evitar por dois meses atividades físicas de contato, para que não haja risco de machucar ou que quebrar alguma cartilagem.

 

Lembre-se sempre de procurar um médico especialista de sua confiança antes de realizar qualquer tipo de exame ou procedimento.